Kina publikoi të mërkurën një plan pesëvjeçar për të përmirësuar aksesin, përballueshmërinë dhe qëndrueshmërinë e sistemit të sigurisë shëndetësore, i cili mbulon më shumë se 1.3 miliardë njerëz.

I publikuar nga Administrata Kombëtare e Sigurisë së Kujdesit Shëndetësor, plani përcakton objektiva për periudhën 2026-2030, duke përfshirë bërjen e shërbimeve bazë të sigurimit mjekësor më të aksesueshme, forcimin e sigurisë së fondeve të sigurimeve dhe përmirësimin e efikasitetit të përdorimit të fondeve.

Plani përshkruan 26 masa në tetë fusha për të përmirësuar sistemin shumënivelësh të sigurisë shëndetësore të vendit, duke mbuluar sigurimin bazë mjekësor, sigurimin e sëmundjeve kritike, ndihmën mjekësore, sigurimin e maternitetit, sigurimin shëndetësor komercial dhe sigurimin e kujdesit afatgjatë.

Programet bazë të sigurimit mjekësor mbuluan 1.33 miliardë njerëz, ose 95 për qind të popullsisë, në fund të vitit 2025. Fondet, duke përfshirë sigurimin e maternitetit, regjistruan të ardhura prej 3.59 trilionë juanësh (rreth 500 miliardë dollarë amerikanë) dhe shpenzime prej 3 trilionë juanësh vitin e kaluar.

Plani i kushton rëndësi të veçantë zgjerimit të mbulimit për një fuqi punëtore në ndryshim. Ai kërkon zbatimin e politikave që u lejojnë mbajtësve të lejeve të qëndrimit të regjistrohen në sigurimin bazë mjekësor dhe inkurajon punëtorët fleksibël dhe njerëzit në forma të reja punësimi të bashkohen me programin e sigurimit mjekësor të punonjësve.

Plani gjithashtu kërkon sqarimin e përgjegjësive të kontributeve të punëdhënësve dhe kompanive të platformës dhe forcimin e mbrojtjes së të drejtave të sigurimit mjekësor të punëtorëve.

Kujdesi afatgjatë është një tjetër përparësi ndërsa popullsia e vendit po plaket. Në fund të vitit 2025, vendi kishte 323.38 milionë njerëz të moshës 60 vjeç e lart, që përbëjnë 23 për qind të popullsisë së saj. Shifra parashikohet të kalojë 400 milionë rreth vitit 2035.

Sigurimi i kujdesit afatgjatë është një program sigurimi shoqëror që ofron shërbime ose mbështetje financiare për kujdesin bazë ditor dhe kujdesin mjekësor të lidhur ngushtë për njerëzit që kanë humbur një pjesë ose të gjithë aftësinë e tyre për t’u kujdesur për veten. Deri në fund të vitit 2025, ky sigurim mbulonte 308.55 milionë njerëz, me 1.93 milionë që merrnin përfitime.

Sipas planit, ai do të zgjerohet më tej, së bashku me përpjekjet për të zgjeruar kapacitetin e shërbimeve, për të përmirësuar standardet teknike dhe për të promovuar inovacionin në sektor.

Për të ulur më tej kostot mjekësore, vendi do të zgjerojë menaxhimin e katalogut të sigurimeve mjekësore përtej ilaçeve për të mbuluar shërbimet mjekësore dhe materialet e konsumueshme, duke avancuar me reformat në metodat e pagesës së sigurimeve dhe çmimet e shërbimeve të kujdesit shëndetësor.

Masat mbështeten në programin e centralizuar të blerjes me shumicë të vendit për ilaçe dhe pajisje mjekësore. Çmimet e materialeve të konsumueshme mjekësore me vlerë të lartë, duke përfshirë stentet koronare, nyjet artificiale dhe lentet intraokulare, gjithashtu kanë rënë ndjeshëm sipas programit.

Plani gjithashtu kërkon mbështetjen e inovacionit farmaceutik, forcimin e menaxhimit të buxhetit dhe krijimin e një sistemi më të fuqishëm mbikëqyrës të të gjithë procesit.

Për të përmirësuar aksesin në kujdesin parësor, Kina synon të sjellë më shumë se 98 për qind të fshatrave administrative me klinika nën menaxhimin e caktuar të sigurimeve mjekësore dhe të rafinojë politikat e rimbursimit për nivele të ndryshme të institucioneve mjekësore.

Masa të tjera përfshijnë përmirësimin e mjeteve online që u lejojnë përdoruesve të krahasojnë çmimet e ilaçeve dhe të gjejnë farmaci, zgjerimin e zgjidhjes direkte për trajtimin e marrë jashtë rajonit të origjinës së pacientit dhe pilotimin e zgjidhjes direkte ndërrajonale të shpenzimeve mjekësore të lidhura me maternitetin.